目的 基于内容分析法对选取的国家层面颁布的31份流感疫苗相关政策文本进行定量和定性结合分析，为进一步完善相关政策提供科学有效的建议。方法 使用政策文献计量法和描述性分析，对政策文本外部属性量化分析;同时采用内容分析法并借助政策工具，利用NVivo编码，对政策文本内部属性进行定性定量结合分析。结果 流感疫苗政策文本发文数量呈规律性变化;政策类型使用各不相同;多为独立部门发文;供给型、需求型及环境型政策工具使用占比分别为31.58%、28.42%和40.00%，各类型子工具使用情况也各不相同。结论 国家对流感疫苗的发展和推广工作已形成基本的运行框架，但政策的靶向精准化实施有待提高，对流感疫苗常态化重视程度不足，各部门协调合作有待完善，政策类型使用和政策工具组合结构失衡，政策覆盖对象存在局限。各部门之间需加强预防为主观念，协同合作，完善流感疫苗政策体系，提升政策科学性、有效性和可行性。
目的 了解安徽省基层高血压患者对疾病防治相关知识的认知水平，探讨该认知水平与并发症发生之间的关联，优化基层医疗卫生机构慢性病防治策略，为制定针对性干预措施提供科学的数据支撑与实践依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样在安徽省8个县区进行高血压患者慢性病危险因素与防治相关知识调查。采用χ2检验和logistic回归，对高血压并发症发生风险的影响因素分析。结果 共调查高血压患者1 797名，21.5%诊断患有并发症。多元logistic回归分析结果显示，调整混杂因素后，与认为高血糖高血脂与高血压无关的患者相比，认为高血糖高血脂与高血压有关的患者(OR=0.611,95%CI:0.449～0.830)患有并发症可能性越小;与认为精神紧张与高血压无关的人群相比，认为精神紧张与高血压有关的人群(OR=0.589,95%CI:0.421～0.824)患有并发症的可能性越小;与认为血压正常后可以停药的人群相比，认为血压正常后不可以停药的人群(OR=1.874,95%CI:1.206～2.914)和不知道血压正常后是否停药的人群(OR=2.667,95%CI:1.364～5.214)患有并发症的可能性更高。结论 高血压患者疾病防治认知与并发症存在相关性。基层慢性病预防工作需调整侧重点，在持续提升患者疾病认知的同时，将健康行为干预作为核心抓手，通过制定可操作的行为改进方案、建立多维度监督机制，帮助患者将疾病知识切实转化为健康行动，以实现对高血压及其并发症的有效管理。
目的 评估我国农村养老高质量发展的区域不平衡和养老服务体系的完善程度。方法 基于2006—2022年我国31个省(自治区、直辖市)《中国统计年鉴》数据，运用主成分分析法和熵权法等客观赋权方法，结合Kernel密度估计、Dagum基尼系数和Moran’s Ⅰ指数等统计工具构建分析框架。结果 总体特征为东部领先、中部稳定、东北部与西部滞后，东部、中部、东北部与西部的指数分别为38.04、28.11、15.90和9.27;维度特征增长顺序为娱乐营建、社区保障、经济支撑、医疗保障以及基础设施建设，增长率数值分别为3.14%、2.26%、2.04%、1.77%和0.02%。结论 我国农村养老高质量发展水平显著提升;区域间发展不平衡依然存在;政策支持和资源配置对农村养老高质量发展具有显著影响;空间形态分析揭示农村养老高质量发展的空间自相关性和区域差异。
目的 探讨健康资本与社会支持对社区老年人“老幼共融”参与意愿的影响路径。方法采用分层随机抽样于2025年2—4月在杭州市“双龄共养”社区收集307份有效问卷。问卷涵盖人口学特征、健康资本、社会支持及“老幼共融”参与意愿维度，对数据进行描述性统计、t检验、方差分析、相关分析及多元线性回归分析。结果 不同人口学特征下老年人健康资本、社会支持与“老幼共融”参与意愿存在统计学差异。控制性别、年龄和居住结构等人口学变量后，模型1对参与意愿解释量为R2=0.243(P<0.001)。模型2纳入健康资本(β=0.662,P<0.001 )和社会支持(β=0.223,P<0.001 )后，R2提升至0.801(P<0.001)。结论 健康资本与社会支持是驱动社区老年人“老幼共融”参与意愿的核心因素。建议通过社区健康促进活动与多层次社会支持网络构建提高老年人健康水平和情感资源供给，增强老年人代际融合参与的积极性与持续性。
<正>绩溪县人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救和预防保健为一体的二级甲等综合性医院。2021年8月,绩溪县人民政府与浙江大学医学院附属第一医院签订合作协议,成为浙江大学医学院附属第一医院省外第一所分院;同时为安徽省立医院网络医院、皖南医学院弋矶山医院、芜湖市第二人民医院医联体医院。
目的 在医保支付方式改革背景下，探讨影响“三高”人群合理用药行为的关键因素及交互路径，为政策优化提供参考。方法 基于天津市6区267份有效问卷，采用模糊集定性比较分析(fs QCA)和必要条件分析(NCA)，对年龄、收入、患病特征、病情控制、药费负担及医保认知等变量进行校准与组态分析。结果 fs QCA识别出四类导致患者更换药物意愿较高的典型路径，病情控制、药物花费和患病时长是核心条件;年龄、收入和用药负担在部分组态中也起作用。NCA显示单一因素并非必要条件，但多因素组合可解释行为差异。结论 患者换药行为呈现多路径、多因素交互特征，应从病情监测、药费控制、个性化长期治疗及医保精准支持等方面优化策略，提升政策的靶向性和公平性。
目的 对药食同源政策进行量化分析，厘清我国在相关政策中的不足，并提出政策优化建议。方法 通过中国政府网、国家中医药管理局、中华人民共和国农业农村部、国家食品药品监管总局等网站搜索药食同源政策，使用北大法宝辅助搜索;使用Nvivo软件对政策文本及数据进行统计分析;建立“政策工具-参与主体-政策力度”的三维框架。结果 供给型政策工具占比42.50%，环境型政策工具占比40.00%，需求型政策工具占比17.50%;供给型政策力度为2.1，需求型政策工具力度为1.89，环境型政策力度为1.97。从利益相关者角度分析，政府占比45.65%，企业占比33.70%，民众占比13.04%，医疗机构占比7.61%;政府主体政策力度为2.14，企业政策力度为2.08，民众主体政策力度为1.71，医疗机构政策力度为2。结论 我国药食同源政策在政策工具与政策利益相关者层面存在分布不协调的问题，且差距较大，建议政府均衡政策工具结构，在政策设计中协调各利益主体，促进产业协同发展。
县级公立医院发展直接决定了基层医疗卫生体系能力的提升和医共体发展的整体效能。在构建紧密型县域医共体的战略格局中，县级公立医院的发展本质上是将县域内的医疗机构从“松散联合”转化为“紧密协作”，直接为家门口的百姓提供优质的医疗服务。在县级公立医院面临财政压力、人才流失、设备落后、患者虹吸等多重因素叠加影响下，如何实现公立医院的发展突破，已是县域医共体能否可持续和高质量发展的关键环节。文章从临床专科建设、医联体建设、医院运营管理、医院智能化建设方面阐述了县级公立医院发展突破的关键点，着力引荐了县级公立医院在做好“十五五”规划编制时要关注的几个问题，欲为县级公立医院找到“十五五”规划发展核心任务的新坐标。
当前医联体建设稳步推进，有效推动了优质医疗资源下沉和均衡分布，但也不同程度呈现管理体制碎片化、利益分配机制不健全、医疗资源流动不畅、服务同质化不足、政策配套滞后、文化认同与协作不足等影响和制约紧密型医联体建设的制度性、技术性、文化性障碍问题。嵌入性理论为分析组织间合作提供了独特视角，揭示混合型合作模式(如医联体)中社会资本的作用;解释社会网络中的信任与互惠比契约更能维系长期协作;通过非正式协调机制能够弥补或化解正式制度的刚性缺陷。关系嵌入型医联体机制构建路径:认知嵌入——确立命运与共的价值共识;关系嵌入——打造衔接有序的分诊流程;结构嵌入——形成功能互补的发展格局;制度嵌入——构建权责明晰的行为路径。
县域公立医院与养老机构的合作是提升基层医养结合服务能力的重要举措。杭州市萧山区第一人民医院携手属地养老机构，通过成立医疗联合体、开展资源对口帮扶、实施专业技能培训、传播健康科普知识及组织学术交流活动，初步实现了医养资源整合、上下联动贯通、人才赋能强化、健康知识普及与学术体系搭建，但也面临着共建机制缺位、服务供需不匹、人才培育薄弱、健康宣教单一及科研动能乏力挑战。对此，需要深化权责共治理念、构建智慧医养方案、健全人才培养体系、打造成果转化平台并完善质量监管闭环，推动医养结合养老服务高质量发展。